Уход за больными – это нелегкий труд. Он требует огромного терпения, физических сил, моральной стойкости, внимательности. Особенно тяжело приходится родственникам, чей близкий человек страдает от серьезного заболевания или получил тяжелую травму. К ежедневным хлопотам добавляются психоэмоциональная нагрузка, душевные переживания. И здесь важно помнить: облегчить состояние больного, обеспечить для лежачего родственника полноценную жизнь, ускорить его выздоровление помогает правильный, повседневный уход.
Использование современных средств, оборудования заметно упрощает проведение всех процедур, позволяет создать в семье благоприятный, позитивный микроклимат. Поэтому сегодня мы дадим несколько полезных советов по уходу за лежачими, тяжелобольными пациентами в домашних условиях.
Как организовать уход за лежачим больным на дому
Человек, не способный самостоятельно передвигаться, приподниматься и менять свое положение на кровати, испытывает массу неудобств, вынужден прибегать к помощи домочадцев с простейшими потребностями. Более того, неизбежно возникают серьезные проблемы с общим физическим состоянием:
- снижается тонус мышц, подвижность суставов;
- образуются пролежни, тромбы;
- нарушается обмен веществ;
- возникают головокружения, проблемы с вестибулярным аппаратом.
Именно поэтому организация ухода за таким больным требует вдумчивого, серьезного подхода, строгого соблюдения распорядка дня. Облегчить условия для близкого человека, обеспечив для него максимальный комфорт, упростить собственный труд помогает современное, специализированное оборудование.
Кровати для лежачих больных
Они выпускаются разных типов, с 2-5 подвижными секциями, позволяющими гибко регулировать положение больного. Модели могут быть на колесиках или неподвижными, с механическим, пневматическим приводом или электронным управлением. Их часто оснащают дополнительными функциями:
- механизмом трансформации в кресло;
- надкроватным столиком;
- откидными столиками;
- стойками для вытягивания;
- устройствами для захвата и удержания различных предметов;
- штативами для капельниц;
- подголовниками, боковыми ограждениями;
- подвижными боковыми модулями, меняющими наклон;
- штангами с кольцами или дугой для самостоятельного подтягивания пациента;
- встроенной туалетной «уткой», датчиками состояния больного.
Тип и функциональность кровати выбирают, исходя из состояния больного, возраста, диагноза. Так, если неподвижность временная, нет смысла переплачивать за навороченную конструкцию с массой функций, которыми никто не будет пользоваться.
Специализированные матрасы
Кровать желательно дополнить специальным матрасом. Они также выпускаются разных видов, под особенности пациента, диагноза.
- Цельные стандартные, 2-6-секционные.
- Неподвижные, способные подстраиваться под индивидуальные особенности человека. Они создают эффект «парения», полностью снимая нагрузку на проблемные зоны.
- Динамичные, с изменяющимся давлением в секциях. Такие матрасы находятся в постоянном движении, обеспечивают выраженный массажный и противопролежневый эффект. Но спокойно спать на них неудобно.
- Для больных с пролежнями разработаны супер-мягкие модели. Ячеистые подходят для начальных стадий недуга, баллонные используют на III-IV стадиях. Вес пациента не должен превышать 110-120 кг.
Также, в продаже имеются изделия с водонепроницаемыми чехлами, с отверстиями для отправления естественных надобностей (для кроватей с встроенным туалетным оборудованием). Матрасы подбираются строго под рост и вес пациента. Данные указываются на этикетках или в паспорте к изделию.
Опоры под спину
Еще одно удобное устройство, которое облегчает уход за больным, делает его жизнь комфортнее – это специальные опоры эргономичной формы, с подголовником и рычагом управления. Они крепятся на изголовье кровати, позволяют больному принимать сидячее положение для кормления, приема лекарств, чтения и т. д.
Уход за лежачим больным
Основные задачи при уходе за лежачими пациентами – это личная гигиена, кормление и медицинские процедуры. Больного требуется регулярно мыть, следить за чистотой зубов, волос, интимных зон. Необходимо организовать 5-6-разовое, сбалансированное питание, проводить назначенные лечащим врачом лечебные мероприятия, массажи, гимнастику.
Упростить задачу помогут современные средства и оснащение.
- Подъемники позволяют поднимать и переворачивать лежачих пациентов, перемещать их на кровать и с кровати на носилки, в ванную.
- Откидной столик дает возможность поставить поднос с едой или лекарства, инструменты. Ограниченно-подвижные пациенты могут пользоваться таким устройством самостоятельно, для чтения, письма, иных занятий. Дополнительно можно приобрести подвижную подставку-держатель для книг.
- Специальные очищающие средства значительно облегчают гигиенические процедуры. Мыло и шампуни деликатно очищают загрязнения, но их не требуется смывать – достаточно протереть чистой влажной салфеткой. В продаже также есть самопенящиеся губки, сухие шампуни, которые не нуждаются в воде и смывании. Кроме того, дома необходимо иметь запас специальных влажных салфеток, чистых полотенец, памперсов. Если матрас не имеет влагонепроницаемого чехла, потребуются одноразовые впитывающие пеленки или клеенки.
- Для мытья волос есть надувные ванночки. Они позволяют помыть голову без транспортировки больного в ванную или душевую, непосредственно в кровати.
- Одежда для лежачих больных. Обычные ночные сорочки, пижамы затрудняют уход, могут вызвать раздражение на коже, аллергию. Для людей, прикованных к постели, нужна специальная, мягкая и легкая одежда из чистого хлопка. Такие изделия легко надеваются и снимаются, так как имеют ряд липучек по всей длине.
Кроме того, следует поддерживать идеальный порядок в помещении. Проводить ежедневные влажные уборки, проветривание 2-4 раза в день, в любое время года. В холодную погоду больного в процессе проветривания укутывают в теплое одеяло.
Транспортировка лежачих больных
Еще одна серьезная проблема, возникающая перед родственниками тяжелобольного человека – это перевозка. Транспортировка лежачих больных нужна для плановых осмотров у лечащего врача, различных процедур, поездок в больницу или реабилитационный центр и после выписки. Машина требуется для того, чтобы отвезти пациента и сопровождающих лиц на вокзал, в аэропорт или санаторий. Зачастую людям, несмотря на тяжелое состояние, хочется переехать на лето за город, навестить старых друзей или родственников, проживающих в другом районе.
Но, обычные легковые машины, такси не позволяют перевозить лежачих пациентов. Нужен специальный, оборудованный медицинский транспорт. А так как «Скорая помощь» реагирует только в экстренных случаях, проще всего обратиться в специализированную службу перевозок тяжелобольных. Такие службы располагают парком сертифицированных, оборудованных по всем стандартам, автомобилей.
В просторном салоне размещаются носилки или инвалидное кресло, есть сиденья для сопровождающих. Кроме того, в состав бригады входят профессиональные санитары, обеспечивающие полноценный медицинский уход во время поездки, способные оказать помощь в случае ухудшения состояния больного.
Подготовка больного к перевозке
Любая поездка для тяжелобольного человека – это стресс. Поэтому ему следует оказать моральную поддержку, успокоить, объяснить, почему эта поездка важна и как она будет проходить. Если пациент сильно переживает, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Он назначит оптимальные седативные, успокаивающие средства.
Кроме того, подготовка включает несколько важных этапов:
- выбор наиболее комфортного положения больного. Он не должен испытывать боль или дискомфорт во время транспортировки. Под голову нужно подложить подушку, специальные валики – под спину и ноги. При необходимости – отрегулировать положение подвижных секций носилок, использовать специальные фиксаторы, которые исключают риск падения с носилок или смещения в неудобную позицию;
- обеспечение комфорта во время поездки. Для этого используются теплые пледы или одеяла, гигиенические салфетки, одноразовые пеленки и памперсы, чистые полотенца;
- обеспечение безопасности и своевременной помощи. Часто больному требуется регулярный прием лекарств, специализированная аппаратура для обеспечения жизнедеятельности. Медикаменты следует взять с собой, в отдельной сумке или боксе. Вопрос по аппаратуре необходимо уточнить при заказе машины: чаще всего спецавтомобили оборудуются современными аппаратами ИВЛ, кислородными баллонами.
Не стоит кормить больного прямо перед поездкой. Наполненный желудок может спровоцировать рвоту, ухудшить общее состояние. Минимальный допустимый срок приема пищи – за два часа до транспортировки. Кроме того, желательно, чтобы он сходил в туалет перед поездкой.
Выбор службы медицинских перевозок
При выборе сервиса перевозок лежачих больных необходимо убедиться, что фирма соответствует установленным требованиям и в ее штате работают опытные профессионалы. На что обратить внимание:
- Компания должна быть лицензирована. То есть, пройти проверку и получить лицензию на деятельность по перевозке пассажиров в ТС категории М2 (микроавтобусы).
- В службе должен быть собственный автопарк, оснащенный для перевозки тяжелобольных, лиц с ограниченной подвижностью.
- В штате компании должны работать опытные водители, санитары с медицинской подготовкой.
- В машине должна поддерживаться комфортная температура, независимо от погоды на улице. Важно также хорошее кондиционирование.
- В салоне должна быть аптечка первой помощи.
Кроме того, сотрудники сервиса должны выбирать оптимальные маршруты для перевозки больных. Машины и оборудование должны быть полностью исправными, соответствовать санитарным нормам, требованиям безопасности.
Транспортировка и сопровождение лежачего больного
Если в многоэтажном доме нет грузового лифта, транспортировка человека на носилках превращается в сложный квест. Наиболее ответственные участки – узкие коридоры и дверные проемы, спуск и подъем по лестницам. Поэтому профессиональные перевозчики используют разное оборудование для доставки больного от кровати к машине, в зависимости от ситуации:
- универсальные носилки-каталки с регулируемыми секциями и современными амортизаторами;
- мягкие, гибкие носилки для «узких» мест и лестничных пролетов;
- носилки-кресла для пациентов, которых можно перемещать в положении «сидя».
Опытные санитары умело, максимально аккуратно перекладывают больного с кровати на носилки и обратно, не тревожа его. Спускают по лестницам, работая командой и используя особые приемы. В машину пациента загружают с помощью выдвижных пандусов, без толчков и перекосов. В процессе поездки специалисты наблюдают за состоянием человека, оказывая первую помощь при необходимости.
У родственников возникает закономерный вопрос: можно ли транспортировать лежачего пациента на обычной легковой машине? Чаще всего он вызван желанием сэкономить, наличием собственного авто. Разумеется, запрета на перевозку тяжелобольного члена семьи на личном автомобиле нет. Но, в этом случае родственники берут всю ответственность за состояние больного на себя.
Практика показывает: когда на стресс из-за перевозки накладываются неправильные спуски-подъемы подручными средствами, встряски, неудобное положение в процессе поездки, неуверенная езда водителя-любителя, состояние человека резко ухудшается. Домочадцы, не имеющие специального медицинского образования, не могут оказать своевременную помощь или пропускают момент, когда она жизненно необходима. Поэтому перевозка больного человека – это не то, на чем можно сэкономить. Лучше всего довериться профессионалам.
Надеемся, наши рекомендации помогут обеспечить наилучший уход и безопасные перевозки для лежачего больного. Подарите вашему родному человеку чуткую заботу и душевное тепло. А мы поможем справиться с самыми трудными моментами.